유방암은 발생 부위에 따라 유관과 소엽 등의 실질조직에서 생기는 암과 그 외 간질조직에서 생기는 암으로 나눌 수 있습니다. 유관과 소엽에서 발생하는 암은 암세포의 침윤 정도에 따라 침윤성 유방암과 비침윤성 유방암(상피내암)으로 나눌 수 있습니다.
침윤성 유방암은 유관이나 소엽의 기저막을 침범한 암으로서 비침윤성 유방암인 상피내암보다 더 나쁜 예후를 나타냅니다.
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침윤성 유관암 |
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침윤성 유관암은 유관을 이루고 있는 세포에서 기원한 침윤성 암으로서 유관의 기저막을 침범한 경우입니다.
유방암의 종류 중에 가장 흔해서 전체 침윤성 유방암의 80% 정도를 차지하고 있습니다. 따라서 침윤성 유관암은 일반적으로 이야기하는 유방암의 가장 대표적인 암의 종류라고 할 수 있습니다.
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침윤성 소엽암 |
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침윤성 소엽암은 소엽을 이루는 세포에서 기원한 침윤성 암입니다. 전체 침윤성 유방암 중에 약 5~10% 정도 차지하는 암입니다. 이 암은 침윤성 유관암에 비해 다발성, 및 양측성의 빈도가 더 높은 것으로 보고되고 있으나 그 예후는 침윤성 유관암과 비슷한 것으로 알려져 있습니다.
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유관 상피내암 |
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유관 상피내암은 유관을 이루는 세포에서 생긴 암이지만, 유관의 기저막을 침범하지 않은 비침윤성 유방암의 일종입니다. 따라서 침윤성 유방암보다는 더 예후가 좋으며, 흔히 상피내암을 0기 암이라고도 합니다.
유관 상피내암은 최근까지도 그 빈도가 많지 않았지만, 유방암에 대한 관심의 증가로 유방촬영술을 시행받는 여성이 많아지면서 진단을 받는 경우가 급속히 많아지고 있습니다.
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소엽 상피내암 |
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소엽 상피내암은 소엽을 이루는 세포에서 생긴 암이지만, 소엽의 기저막을 침범하지 않은 0기 암으로 대부분 육안적으로나 방사선 검사로 발견되지 않는 경우가 많고, 따라서 다른 이유로 유방수술 후 우연히 진단되는 경우가 많습니다. 유관 상피내암에 비해 젊은 연령층에 흔히 발생하고 다발성, 양측성의 빈도가 많은 특징이 있습니다.
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간질조직에서 기원하는 암 |
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간질을 구성하고 있는 지방조직, 결체조직, 혈관, 신경, 림프관 등을 이루고 있는 다양한 세포에서도 암이 발생할 수 있으나 그 빈도는 아주 드물게 보고되고 있습니다.
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기타 |
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① 엽상종양
종양이 나뭇잎을 닮은 모양이라고 해서 엽상종양이라는 이름이 붙여졌습니다. 결체조직과 상피조직
에서 기원한 종양으로 양성과 악성의 구분이 어려워서 그냥 종양이라고 표현하고 있습니다.
그 발생빈도는 매우 드문 것으로 보고되고 있으며, 예후는 조직학적 소견에 따라 다양합니다.
② 파제트병
파젯트병은 파젯이라는 의사에 의해 보고된 병으로 유두 및 유륜에 주로 생기는 유방암의 특수한
형태입니다. 발생빈도는 전체유방암의 1~2% 정도로 드문 암입니다.
③ 염증성 유방암
염증성 유방암은 암으로 인해 나타나는 증상이 유방의 염증시 나타나는 증상과 비슷하다고 하여
붙여진 이름으로, 이 암은 급격히 진행하여 나쁜 예후를 보이는 특징이 있습니다.
하지만 역시 매우 드물어 전체 유방암의 1-4%에 불과합니다.
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